תוכנית לידה אישית

מידע ותיכנון לידה ואישפוז

שם היולדת:__________________

שם בן הזוג:__________________

תאריך לידה משוער:_________________

ללדת בכיף 

פרופ' יעקב בורנשטיין - מנהל האגף לבריאות האישה
גב' רותי רוט - מפקחת הסיעוד באגף לבריאות האישה

תוכנית לידה

יולדת ובן זוגה יקרים,                                  

אנו מברכים אתכם על בחירתכם ללדת אצלנו בחדר הלידה במרכז הרפואי לגליל. נקדם אתכם בשמחה עם הגיעכם אלינו, ונהיה עמכם גם בעת השהות במחלקת יולדות לאחר הלידה ועד לשחרורכם.
הלידה הינה חוויה מרגשת ומיוחדת במינה. אתם נמצאים במרכז עבודתנו המיילדותית.

מטרת התוכנית:

• מתן מידע על מבנה האגף לבריאות האישה, הפעילויות ותהליך הטיפול ביולדת לפני ואחרי לידה.
• מתן מידע על תהליכים רפואיים אפשריים שעליהם יש לקבל את הסכמתכם בכתב, על מנת שתוכלו לקבל החלטה מתוך הבנה ובחירה על אופן הלידה.
• בחירת אופן הלידה המועדף עליכם בשיתוף המיילדות וניהול משותף של הלידה.
• בחירת מקום שהיית הילוד במחלקת יולדות ושותפות בתהליך הטיפול בו.
• צוות הרופאים והאחיות ידע באמצעות התוכנית על העדפותיכם.

סיור מקדים בחדר לידה ובמחלקת יולדות:

בכדי לקבל החלטה על אופן הלידה מתוך הבנת התהליך הצפוי, אנו ממליצים בפניכם להירשם לפני הלידה לסיור היכרות בחדר הלידה, מחלקת היולדות ובתינוקיה.
מטרת הסיור - להכיר את מבנה חדרי הלידה, את תהליך הטיפול ביולדת ובתינוק, ואת צוות הרופאים והמיילדות.
הסיור מתקיים אחת לשבועיים ביום שישי בין השעות 14:30 - 13:00.
יש להירשם לסיור בכל עת בטלפון מספר 9107414 - 04 בחדר לידה או בדוא"ל: sarin@gmc.gov.il   .
המדריכה בסיור הינה מיילדת בכירה מצוות המיילדות.
הסיור ללא תשלום.

קורסי הכנה ללידה:

צוות מיילדות בכירות של המרכז הרפואי מקיים בשעות הערב קורסי הכנה ללידה לזוגות המצפים לתינוק בשפה העברית והערבית. הקורס נערך במרכז הרפואי, במרכז לחינוך ע"ש אנגל אחת לשבוע במשך חודשיים והוא בתשלום.
לנוחות בני הזוג העובדים נפתח קורס מזורז בסופי שבוע חמישי-שישי עם אותה תוכנית.

תוכנית הקורס: 

• התפתחות העובר ושינויים פיזיולוגיים ונפשיים של האשה בזמן ההריון.
• הלידה וסימנים המבשרים תחילת לידה.
• שלבים בתהליך הלידה.
• שימוש במשככי כאבים במהלך הלידה.
• התערבויות אפשריות במהלך הלידה.
• הטיפול הראשוני בתינוק.
• מהלך ושהות במחלקת יולדות.
• תרגול גופני והרפייה לקראת הלידה.
• הורות וזוגיות.

ניתן להירשם לקורס טלפונית: בזימון תורים -מרפאות חוץ 04-9107414  או במחלקת יולדות 9107716 -04  או  בדוא"ל: sarin@gmc.gov.il.
השתתפות בקורס תורמת רבות לזוג להבין את תהליך הלידה הצפוי, את ההורות העומדת בפתח ומשפחה וזוגיות.

מדריכות הקורס הינן מיילדות בכירות:

- מיילדת שרי נהיר בידרמן - אחות אחראית מחלקת יולדות.
- מיילדת רותי ביטון - חדר לידה.
- מיילדת נלי חיים - חדר לידה.
- מיילדת זיוה גרציאני - חדר לידה.

סדנא לעיסוי תינוקות מגיל חודש:
המדריכה היא גב' סוזי לוי - מרפאה
בעיסוק מבית החולים אשר מקיימת אחת לשבוע
מפגש עם ההורים במשך שלושה שבועות.

תוכנית הסדנא:

• חשיבות עיסוי התינוקות והטכניקה.
• הורות ואימהות.

תהליך הטיפול בחדר לידה

• חיבור למוניטור - בחדר קבלה מתבצע ניטור עוברי ומדידת צירים על-ידי מכשיר מוניטור. הניטור נמשך כ- 20 דקות לפחות ובאם יש צורך אף יותר. על-פי ניטור זה ניתן יהיה להתרשם ממצב העובר, באם יש צירים ותכיפותם. לחיבור למוניטור חשיבות לוודא כי העובר אכן חש בטוב.
• בדיקה נרתיקית - על מנת להתרשם אם הנך בלידה, ואם צוואר הרחם מוכן לתחילת לידה, מבצעים בדיקה פנימית דרך הנרתיק. בדיקה זו תתבצע מידי פעם גם בהמשך שהותך, על מנת להעריך את התקדמות הלידה. במהלך הבדיקה המבוצעת על-ידי מיילדת או רופא, מחדירים בעדינות שתי אצבעות, תוך שימוש בנוזל שימון לנרתיק.
• חוקן - ניתן כדי לנקות את תכולת המעיים, להקל על ראש התינוק לרדת בתעלת הלידה ולהפחית את הסיכוי ליציאת צואה בזמן הלידה. באם היה לך שלשול או מספר יציאות לפני הגעתך יתכן שאין צורך בחוקן.
• לאחר כל ההכנות, תועברי לחדר לידה, לחדר השהייה או ליחידה להריון בר סיכון להשגחה, על-פי שלב הלידה בו את נמצאת.
• משככי כאבים - תינתן לך חוברת מידע המתארת מגוון אפשרויות לשיכוך כאבים במשך תהליך הצירים והלידה. בין האפשרויות: גז צחוק, זריקה אפידורלית, פטידין ועוד.
• דמות תומכת - כדאי ואף רצוי שיתלווה בשעות הצירים והלידה, אדם שאת בוחרת בו: בעל, אמא, אחות או חברה. חשוב שדמות זו תוכל לתמוך ולעזור בצורה הטובה ביותר בשעות אלו. תפקידו אינו להתערב בטיפול הרפואי והסיעודי.
• פקיעת קרומי מי השפיר - יתכן שבמשך השלב הראשון עד הלידה, נציע לפקוע את מי השפיר (במידה ולא נפקעו מעצמם). פקיעת המים נעשית דרך הנרתיק, היא אינה כואבת ועל-פי רוב מגבירה את הצירים ומזרזת בכך את פתיחת צוואר הרחם.
• ניטור באמצעות אלקטרודה - באם לא ניתן יהיה לנטר את הדופק העוברי בצורה חיצונית, או בשל הופעת שינויים בדופק העוברי, יהיה צורך בחיבור אלקטרודה אל ראש העובר, על מנת לעקוב בבירור וברצף אחר הדופק העוברי. האלקטרודה נצמדת לעור הקרקפת ואינה חודרת עמוק יותר.
• עירוי נוזלים - במקרה הצורך יינתן לך עירוי נוזלים.
• חיתוך החייץ (אפיזיוטומיה) - קיימת היום מגמה להימנע מחיתוך החייץ ככל האפשר. בזמן הלידה יתכן שיהיה צורך לחתוך את פתח הנרתיק על מנת להגדילו ולאפשר לתינוק לצאת ביתר קלות. פעולה זו תתבצע על-פי שיקול מקצועי של המיילדת או הרופא המנהלים את הלידה. אי חיתוך החייץ במועד, יתכן שיגרום לקרע ולסיבוכים אחרים.
• תרופות מכווצות לאחר לידה - מיד לאחר צאת התינוק תינתן לך זריקה לכיווץ הרחם בישבן או בירך במטרה לגרום לכיווץ הרחם מהר ככל האפשר ולמנוע דימום מוגבר מהרחם.

בחירת אופן הלידה

אנו שואפים שתהליך הלידה יהיה חווייתי הן לך והן לבן הזוג. חוויה חיובית משאירה את חותמה לאורך שנים. גישה חדשנית זו של תוכנית לידה אישית תאפשר לך להיות שותפה להחלטות לגבי הלידה שלך ובכך להעצים את החוויה.

חשוב שתבינו את התהליך הצפוי על מנת שתבחרו את המועדף עליכם. כל תוכנית היא בסיס לשינוי. ניתן במהלך הלידה לשנות את בחירתכם לאחר שהתנסתם בפעילות שלא תאמה את ציפיותיכם. תוכנית הלידה תהוה בסיס לשיחה עם המיילדת לקראת הלידה שלך, וכל שעליכם לעשות הוא לשתף את המיילדת האישית שלכם בהתלבטויותיכם ולבקש שתציג בפניכם אפשרויות נוספות. כמו כן עשוי הצוות הרפואי להסביר לכם כי מצב העובר או האם מצריך לשנות את הבחירה.
יחד נחווה את תהליך הלידה שבחרתם ואנו נהיה כאן עבורכם על מנת להבטיח לכם לידה חווייתית, בטוחה ומוצלחת.

לידה המסתיימת בניתוח קיסרי לא צפוי

במקרים מסוימים - עקב שיקולים רפואיים, הלידה עשויה להסתיים בניתוח קיסרי, למרות שבתוכנית הלידה שאפת ללידה רגילה.
מידע זה על ניתוח קיסרי מובא על מנת שתבינו את התהליך הצפוי, מהלך הניתוח, סיכונים וסיבוכים ותקופת ההחלמה מהניתוח, כך שתוכלו לקבל החלטה מתוך בחירה. קיים טופס הסכמה לניתוח עליו תתבקשי לחתום לפני הניתוח.
ניתוח קיסרי נועד להוצאת העובר דרך דופן הבטן ומתבצע בהרדמה מלאה, ספינלית או אפידורלית.

אנו מאפשרים לבן זוגך להיות נוכח בחלקו הראשון של הניתוח לאחר קבלת הסכמתך לכך. תתבקשו לקרוא את טופס ההסבר ולחתום על טופס בקשה (מצ"ב). כניסתו לחדר הניתוח תהייה לאחר סיום פעולת ההרדמה שלך ועד יציאת התינוק בליווי המיילדת.
על בן זוגך לפעול על-פי ההנחיות הכתובות שיוצגו בפניו וכן הנחיות שניתנו בעל-פה מהצוות המטפל.

תכנית אישית למחלקת יולדות / תינוקיה

אנו נעשה כל שביכולתנו למלא את העדפותייך בתנאי שאינן מסכנות אותך או את התינוק. סמני את העדפותייך במספר 1 או- 2 או- 3 לפי המפתח הבא:

1 = מעוניינת.
2 = מסכימה לביצוע על-פי הצורך.
3 = מתנגדת לביצוע אם אין דחיפות רפואית.